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痛風在歷史上被定義為「國王病」或「富貴病」，只有在富裕的環境下，才有權利過著菜肴豐盛、煙酒過度、體型過胖的日子，罹患痛風的風險比貧窮人家來得高。隨著社會的發展及進步，現代人不愁吃喝，甚至出現營養過剩，以致「痛風」愈來愈常見。
認識痛風
痛風（英語：Gout，醫學名稱：Metabolic Arthritis），又稱代謝性關節炎，當我們身體、血液裡含有超出可以承受的尿酸，就會容易結成尿酸鹽結晶聚於關節內，引起發炎疼痛，即是痛風。痛風既是積聚而成的慢性病，同時發作時亦是種急性的關節炎。
痛風發作時會出現關節紅、軟、熱、腫，劇烈疼痛通常在十二小時內就發作，連風吹過去都更疼痛難耐，所以稱為「痛風」，發作部位在腳趾公、腳踝、膝蓋、手腕、指關節等，好發年齡為40歲以上，而男性患上痛風的機會比女性高，痛風嚴重的會出現痛風石、腎結石，或者急性尿酸腎病。
西方醫學治療痛風
在現代醫學的理論下，適當的藥物及飲食控制可以預防痛風復發。急性痛風關節炎發作時，西醫主要給予秋水仙素、止痛藥、類固醇等作治療，發作前可服用抑制尿酸生成藥及促進尿酸代謝藥改善體內尿酸濃度，在配合日常生活及飲食習慣的改變，有望能擺脫痛風。
中醫理解的痛風
中醫最早對痛風的理解由關節疼痛而開始，以遊走性疼痛、反覆發作為主要特徵，隋代《諸病源候論》中記載「歷節風之狀，短氣，自汗出，歷節疼痛不可忍，屈伸不得是也，由飲酒腠理開，汗出當風所致也」，北宋《太平聖惠方》中記載「夫白虎風病者‥‥‥畜于骨節之間，或在四肢，肉色不變，其疾晝靜而夜發，即徹骨髓酸疼，其痛如虎之嚙，故名曰白虎風病也。」，但歷代醫家對於痛風的理解及機理論述都相當雜亂，直到元朝醫家朱丹溪將痛風歸類，而指出痛風特點為灼熱疼痛、痛有常處、而且夜間更痛，認為痛風是由於熱入血分，再因受風、寒、濕所累而作痛，往後痛風的理論才得以統一。現今多把痛風納入「痹證」範疇論治。
痛風的病因病機
元朝醫家朱丹溪認為痛風是由於熱入血分，再因受風、寒、濕所累而作痛，這理解應用到現代的痛風，中醫學認為，患者長期平時飲食不節，損傷脾胃，脾失健運，痰濕淤毒積聚日深，偶遇突然暴食肥甘厚膩大量飲酒，體內寒濕之邪流注關節，鬱而發熱，所以導致關節炎急性發作。
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痛風的中醫治療
痛風病在臨床分類上分為發作期及緩解期，中醫採用「急則治其標、緩則治其本」的治療原則，發作期時以止痛為治療原則；緩解期則根據病人體質進行調理，健脾化濕、除痰祛瘀以減少痰、瘀等病理積藏於身體的機會，亦可加入利水滲濕的藥物清利小便，降低血液裡的尿酸濃度。
| 中藥治療 | 發作期 |
症見關節紅腫熱痛，痛不可觸，局部按之發熱，得冷則舒，步履艱難，發熱，口渴不欲飲，煩悶不安，小便黃濁，舌質紅，苔黃膩，脈濡數或滑數，治療以清熱利濕、通絡止痛為主，常用方劑：痛風丸。 |
症見肢體關節疼痛較劇，痛有定處，遇寒痛增，得熱則減，關節不可屈伸，患部膚色不紅，觸之不熱，舌質淡紅，苔薄白，脈弦緊。治療以溫經散寒、通絡止痛為主，常用方劑：桂枝芍藥知母湯。 |
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| 緩解期 |
症見關節疼痛劇烈，多呈刺痛感，部位固定不移，痛處拒按，局部腫脹可有硬結或瘀斑，或面色暗，肌膚乾燥無光澤，口乾不欲飲，舌質紫暗，有瘀斑，脈沉細澀，治療以活血化瘀、通絡止痛為主，常用方劑：血府逐瘀湯。 |
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症見關節腫脹疼痛，肢體重著酸楚，胃脘痞滿，納食減少、大便偏軟，舌質淡嫩，舌體胖大、苔白滑、脈滑，治療以健脾除濕、通絡止痛為主，常用方劑：香砂六君子湯合五苓散。 |
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| 腎系病變 |
此為痛風患者出現尿路感染的症候，症見小便頻數，灼熱疼痛，尿色赤黃，急迫不爽，腰膝酸痛，苔黃膩，脈滑數，治療以清熱利濕、補腎為主。常用方劑：宣痹湯。 |
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此為痛風患者出現腎結石的症候，症見尿中有砂石，小便艱澀，或排尿石突然中斷，尿道刺痛，少腹拘急，甚則尿中可見帶血，腰膝酸痛，舌淡苔黃，脈細。治療以清熱利濕、通淋排石為主，常用方劑：石葦散。 |
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此為痛風患者痛風失治日久、甚至出現腎衰竭的症候，症見痛風日久，極度乏力，面色萎黃，倦怠納呆，噁心嘔吐，腰膝酸軟，舌淡胖有齒印，苔白膩，脈細。治療以益腎補虛為主，常用方劑：獨活寄生湯 |
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| 針灸 | 針刺痛風發作的關節部位所循行的經絡，可以達到通絡止痛的效果，適合大部分的痛風患者；臨床上亦可以以放血療法醫治部分急性期的患者，但不適用於血液中尿酸值過高、或兼有糖尿病患者；艾灸可以針對慢性以寒、濕、瘀為主要痛風病因的患者。 | |
| 外洗中藥 | 易施中醫以清熱、活血通絡的中藥配製痛風專用的外洗藥，透過外用藥暫緩痛風的疼痛，對痛風石亦有一定的療效，但因痛風石為長期積累的尿酸鹽結晶，結晶生成的時間愈長，治療時間亦會相對增加。 | |
| 保健茶療 | 易施中醫配製了一系列的中藥茶包，主要作用為健脾利水，適合痛風第一、三階段的患者服用，但要注意保持日常水份的攝取量，痛風茶包不能替代日常飲用水。 | |
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以上為臨床痛風患者可能出現的證型，實際上還有其他證型，詳細情況以中醫師的辨證為準，中藥治療痛風，不僅可降低西藥引起胃腸不良反應，還可由內而外改善體質促進循環，對於降尿酸及保護腎功能都有幫助。除了中藥，易施中醫亦提供更多的治療服務來解決痛風。
痛風的日常生活習慣
- 如果沒有罹患其他需要限水的疾病時，平時多飲水少吃鹽，患者應大量飲水每天約2000-3000毫升，以稀釋血液中的尿酸濃度，並增加尿酸鹽的排出。
- 在我們控制飲食時，不需要完全放棄吃肉。只需要減少紅肉、內臟、海鮮等高普林食物的攝取量便可；盡量少喝火鍋湯、肉湯；也不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品，只要注意不能在急性痛風發作期間吃，平常適量還是可以。
- 節制酒精攝取量是必需的，很多痛風患者病發誘因就是喝啤酒，若已有痛風病史，請盡量避免喝啤酒。
- 體重控制亦是非常重要，最好的方法是適當的運動，運動量以個人能力加減，建議游水、踩踏固定式腳踏車為主，不宜過分出汗及操勞關節。現在很流行的低卡飲食、生酮飲食都可能會讓體內酮體增加，而進一步累積尿酸，增加痛風機會，建議向醫生或醫師查詢。
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以上是有關痛風的資訊，具體治療方針可找我們易施中醫治理，有需要時歡迎致電預約查詢。
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